Fertil Steril：夫妇任何一方焦虑症 都难圆得子梦？

不孕不育夫妇有忧郁症症非常普遍。有约在设法不育疗程的群体当中，41%男人与49.1%成年患有忧郁症症。既往原始数据分析显示患有忧郁症症病变相对于正常人在IVF疗程后怀孕率与活命收率更低。关于非IVF疗程不育男人忧郁症及成年忧郁症与不育之外性的原始数据分析证据不足。2018年5月，《Fertil Steril》的一项队列原始数据分析事件调查了婴幼儿重性忧郁症（MD）、抗忧郁症药常用或父亲MD与非IVF生育疗程后怀孕结局是否之外。该项原始数据分析纳入两项随机次测试的参与者：PPCOS II原始数据分析（枸橼酸氯米芬vs来曲唑疗程多囊卵巢综合征）及AMIGOS原始数据分析（促性腺激芝vs枸橼酸氯米芬vs来曲唑疗程无人知晓原因不育）。男人和成年配偶完成了病变健康事件调查抽样（PHQ-9）。原始数据分析其他部门收集了男人药物的常用情况。PHQ-9评分≥10用作定义这两项反应性MD。首要结局指标为活命产。次要结局指标为怀孕、妊早期无疾而终。泊松回归静态用于明确缩减了年龄、白种人、收入、尝试怀孕月份、吸烟、参与原始原始数据分析（PPCOS IIvsAMIGOS）后的相对几率。之后，原始数据分析纳入了1650名男人和1608名成年的原始数据。在未常用抗忧郁症药的男人当中，这两项存在反应性MD与较差的生育结局（活命产、无疾而终）不之外，出乎意料地，与怀孕不太可能轻微减低之外。婴幼儿常用抗忧郁症药（90人）与无疾而终几率减低之外，这两项反应性MD的成年配偶急于受精的不太可能较低。译者认为，男人配偶这两项反应性MD对非IVF疗程结局不造成负面不良影响，然而，成年配偶这两项反应性MD可降低怀孕不太可能。怀孕常用抗忧郁症药与妊早期无疾而终之外，这不太可能取决于抗忧郁症药类别。传宗接代是爱人头等大事之一。该原始数据分析说明，妻子忧郁症才会对早产显现出不良影响，但常用抗忧郁症药不太可能减低妊早期无疾而终几率。但丈夫忧郁症则要严重的多，导致妻子受精几率降低。由此可见，身心健康对孕育生机是多么的重要！！！（专家点评：忧郁症对怀孕结局的不良影响，应当如何考虑其因果关系？是不孕群体更容易发生忧郁症，忧郁症病变更容易发生不孕不育？可通过开展关于抗忧郁症药常用病变精子活命动度的之外原始数据分析来解释为何成年忧郁症会使得其配偶急于受精不太可能降低。）原始出处：Evans-Hoeker EA, Eisenberg E, Diamond MP, et.al. Major depression, antidepressant use, and male and female fertility. Fertil Steril. 2018 May;109(5):879-887. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.01.029.