Neurology:见于舌下神经水肿的肌纤维颤搐

2021-11-29 05:24 来源:株洲男科医院

50岁女性,表现为无痛性吞咽困难和构音障碍。没有放射暴露。查体发现鼻头不自主群众运动,容积减小,伸鼻下方斜向。余消化系统查体正常。脑/颅底MRI看不出明显极度。肌电图之前的核磁共振核查示意鼻部极度群众运动并显示无齿下肌和鼻的核磁共振解剖(视频)。核磁共振核查可对鼻部进行动态评估,而其他影象技术不可能会实现。下方无齿鼻肌肌电图证实肌纤维颤搐和稠密肌束指尖,以及背景慢性神经系统源性群众运动单位重排和筹募减少。诊断为慢性结核伤寒鼻下神经系统伤寒,临床消除但随后由于神经系统过度兴奋出现而恶化。(无齿鼻肌的核磁共振核查示意下方鼻部回波极度伴鼻肌纤维颤搐和肌束指尖,不同之处为小部分鼻不停和持续的反转群众运动,以下方鼻部更明显[显示屏右边])许多现代出处:Wee TC1, Markus R1, G Simon N2. Teaching Video NeuroImages: Tongue myokymia in hypoglossal neuropathy. Neurology. 2019 Jul 9;93(2):e214.
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